Реализация государственной программы Хабаровского края "Развитие здравоохранения Хабаровского края", утвержденная постановлением Правительства Хабаровского края от 22.10.2013 № 350-пр

26.06.2020

В Хабаровском крае реализуются государственная программа Хабаровского края "Развитие здравоохранения Хабаровского края", утвержденная постановлением Правительства Хабаровского края от 22.10.2013 № 350-пр.

 

Программа включает в себя подпрограммы:

"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи";

"Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи";

"Охрана здоровья матери и ребенка";

"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей";

"Кадровое обеспечение системы здравоохранения";

"Совершенствование системы лекарственного обеспечения";

"Развитие информатизации в здравоохранении";

"Организация обеспечения обязательного медицинского страхования";

Основные мероприятия:

Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям;

совершенствование оказания скорой медицинской помощи, обеспечение оказания скорой специализированной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Хабаровского края, с применением авиации;

Развитие государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения;

Совершенствование территориального планирования в сфере здравоохранения

Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Хабаровского края;

реализация регионального проекта Хабаровского края "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи";

Реализация регионального проекта Хабаровского края "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями";

реализация регионального проекта Хабаровского края "Борьба с онкологическими заболеваниями";

Реализация регионального проекта Хабаровского края "Развитие детского здравоохранения Хабаровского края, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям";

Реализация регионального проекта Хабаровского края "Обеспечение отрасли здравоохранения Хабаровского края квалифицированными кадрами";

реализация регионального проекта Хабаровского края "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)";

реализация регионального проекта Хабаровского края "Развитие экспорта медицинских услуг";

Реализация регионального проекта Хабаровского края "Финансовая поддержка семей при рождении детей";

Реализация регионального проекта Хабаровского края "Старшее поколение";

Реализация регионального проекта Хабаровского края "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек".

 

Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи

 

В 2019 году реализовывались мероприятия по:

-развитию системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей;

-профилактике развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей;

-профилактике инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику, в том числе по профилактике ВИЧ, вирусных гепатитов B и C;

-развитию первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям;

-развитие системы раннего выявления заболеваний и патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей;

улучшению качества жизни, укреплению здоровья населения, увеличению продолжительности активной жизни.

В 2019 г. в районы края осуществлено 282 выезда мобильных медицинских бригад 13-ти краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения.

Осмотрено 26 683 человека, в том числе 16 683 ребенка, выполнено 82 402 посещения к врачам-специалистам, 12 285 лабораторных и инструментальных диагностических исследований (флюорография, маммография, электрокардиография, лабораторная и ультразвуковая диагностика). По итогам работы за 2019 год охват сельского населения края краевыми лечебными учреждениями плановой первичной специализированной медико-санитарной помощью в выездных формах составил 7,2%.

Мотивация населения к здоровому образу жизни осуществляется путем проведения популяционной компании. За 2019 год проведено более 64 выступлений в различных телевизионных программах и радиопередачах, опубликовано 45 статей в газетах и на сайтах, размещено 36 видеороликов, проводятся индивидуальные беседы с пациентами, обратившимися в центры здоровья, по вопросам популяризации здорового образа жизни.

Организованы и проведены «Утренние зарядки» на 4 площадках во всех районах города Хабаровска, Общее число участников составило более 1 700 человек. В ходе проведения спортивных мероприятий участникам раздавались буклеты и брошюры.

В акциях приняло участие более 450 тыс. жителей края.

Проведены совместно с общественными организациями акции «Путь к свободе», «Живи», «Мы - против!», «Ярмарка здоровья» на набережной р. Амур с проведением консультирования по вопросам лечения и реабилитация наркозависимых с раздачей буклетов антинаркотической направленности. Охват слушателей лекций антинаркотической направленности составил более 15 000 чел.

Создаются и активно используются уже имеющиеся интернет-сайты для пропаганды здорового образа жизни: сайт министерства здравоохранения Хабаровского края (далее-МЗХК), сайты центров здоровья государственных учреждений здравоохранения края.

В 2019 году на базе учреждений здравоохранения края продолжается

работа 6 кабинетов помощи в отказе от потребления табака и лечения табачной

зависимости (4 кабинета – г. Хабаровск, 1 – Николаевский район, 1 – г. Комсомольск –на-Амуре).

Всего в крае функционирует 22 кабинета профилактики, 10 отделений профилактики и 2 центра здоровья, которые участвуют в проведении диспансеризации, что составляет 100% от потребности.

С целью снижения заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, проводится вакцинация населения.

В 2019 г. в крае не зарегистрированы заболевания краснухой, дифтерией, полиомиелитом, эпидемическим паротитом.

Иммунизация в крае проводится в соответствии с планом. В 2019 году в рамках Национального календаря профилактических прививок обеспечено выполнение плановых показателей.

В 2019 году в крае продолжена работа по иммунологическому скринингу населения Хабаровского края на антитела к ВИЧ, всего обследовано 396 470 человек (из них 25507 иностранных граждан, выявлено 2 случая ВИЧ-инфекции), что составило 100% от плановых показателей.

В соответствии с поручением Председателя Правительства Российской Федерации Д.А. Медведева 2019 и 2020 годы объявлены годами Всероссийской диспансеризации взрослого населения. В 2019 г мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам выполнены на 100%.

По результатам профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в 2019 году впервые выявлено 65 490 неинфекционных заболеваний, взято на диспансерный учет – 36 901 человек (56,3%).

В возрастной группе от 0 до 14 лет поставлено на учет 48,2%, в возрасте от 15-17 лет – 43,1%, лиц старше 18 лет – 65,2%, при прохождении диспансеризации взрослого населения – 67,5% пациентов

План диспансеризации на 2020 год (573 тыс. человека).

В 2019 году была продолжена диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей данной категории, находящихся на различных формах семейного устройства.

Всего подлежало осмотрам 6 388 детей, в том числе 1 919 пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также 4 471 ребенок из категории сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных/удочеренных, находящихся под опекой/ попечительством, в приемных, патронатных семьях.

Всего осмотрено 6 489 детей – сирот, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации и детей – сирот, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных/удочеренных, находящихся под опекой/ попечительством, в приемных, патронатных семьях.

На одного ребенка, находящегося в стационарных учреждениях приходится по 3,4 заболевания. Более 32% детей являются инвалидами, в том числе более 70,5 % - с рождения. 1 группа здоровья установлена только у 2,4 % детей. В то же время, у детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных/удочеренных, находящихся под опекой/ попечительством, в приемных, патронатных семьях, на одного ребенка приходится\ в среднем по 1,9 заболевания. Инвалидами являются 2,7 % детей. 1 группа здоровья установлена у 14,4 %, ко 2 группе – 58,8%.

В структуре выявленной патологии у детей-сирот, пребывающих в стационарных учреждениях, на первое место вышли – заболевания нервной системы (18,2 %), психические расстройства и расстройства поведения на втором месте (20,1 %), на третьем месте - болезни глаз (11,4 %), на четвертом месте - эндокринной системы (9,3 %). У детей-сирот, находящихся на семейных формах устройства на первом месте находятся болезни глаза и его придаточного аппарата - (15,8 %), на втором месте – болезни нервной системы (13,8 %), далее – болезни органов пищеварения (13,1 %), болезни эндокринной системы (12,3 %).

Одновременно с проведением диспансеризации, нуждающимся детям, организовано выполнение лечебно-оздоровительных и восстановительно-реабилитационных мероприятий.

В амбулаторных условиях получили лечебно-оздоровительные мероприятия более 99 % детей - сирот, в стационарных условиях – 99,8 % от числа рекомендованных по итогам осмотров.

Выполнение назначенных по итогам медицинских осмотров детям-инвалидам индивидуальных программ реабилитации составило в полном объеме – 74,8 %, частично – 19,3 % и начата реабилитация в 5,9 % случаях.

В федеральных специализированных учреждениях здравоохранения оказана высокотехнологическая медицинская помощь 2 детям (100 % от нуждающихся).

Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи"

С целью снижения смертности населения в крае реализовывались мероприятия по оказанию населению специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Приоритеты отданы социально значимым направлениям, определяющим основные демографические показатели и показатели здоровья населения.

За январь – декабрь 2019 года в крае умерло от болезней системы кровообращения 8 633 человека, что на 483 человека больше, чем за аналогичный периода 2018 года (2018 г. – 8 150 человек).

В 2019 году проведено 3699 чрезкожных вмешательств, из них 1489 – коронароангиографий (в 2018 г. – 1046), ангиопластик со стентированием коронарных артерий – 1517, реконструктивных вмешательств на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах – 243 (в 2018 г. – 163).

Проведено 429 процедур тромболизиса (в 2018 г. – 460), из них 232– на догоспитальном этапе (в 2018 г. – 208).

С целью снижения смертности от болезней системы кровообращения:

- совершенствуется маршрутизация больных с инфарктами и инсультами;

- сосудистый центр и отделения реализуют современные технологии лечения острых сосудистых катастроф;

- для отдаленных территорий сформированы мобильные бригады для проведения профилактических осмотров с обязательным участием кардиолога и невролога;

- в круглосуточном режиме осуществляются телемедицинские консультации со специалистами в отдаленных районах.

За январь – декабрь 2019 года от онкологических заболеваний умерло 2 682 человека, что на 165 человек больше, чем за аналогичный период 2018 г. (2 517 человек).

С целью снижения смертности от онкологических заболеваний:

- для каждого района разработан онкологический аудит-паспорт (по наличию и износу оборудования, кадровой обеспеченности);

- во всех районах работают первичные онкологические кабинеты;

- в 2019 году открыт первый центр амбулаторий онкологической помощи, обновлено оборудование краевого клинического центра онкологии и онкологического диспансера;

- врачи всех специальностей и средний медперсонал направлены на повышение квалификации по вопросам профилактики рака и онконастороженности;

- широко используются телемедицинские консультации.

План мероприятий по снижению смертности от онкологических заболеваний в 2019 году в Хабаровском крае включал комплекс мер, направленных на профилактику и раннее выявление злокачественных новообразований, а также обеспечение современных схем лечения:

- выполнение целевых показателей диспансеризации населения, ужесточение контроля за качеством проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения;

- расширение отделений дневного стационара для оказания онкологической помощи пациентам в условиях амбулаторно-поликлинического звена;

- расширение сети центров амбулаторной онкологической помощи;

- увеличение количества клинико-статистических групп в условиях круглосуточного стационара с 343 до 359 групп, в условиях дневного стационара со 134 до 150 групп;

- расширение ассортимента закупаемых противоопухолевых препаратов для лечения онкологических пациентов в условиях круглосуточного и дневного стационаров.

За январь – декабрь 2019 года от туберкулеза умерло 142 человека, что на 12 человек меньше чем в 2018 году (2018 г. – 154 человек).

За отчетный период обследовано всеми методами на туберкулез
1 099,9 тыс. человек, что составило 83,2 % от всего населения края (целевой показатель на год – 80 %). Обеспеченность потребности в противотуберкулезных препаратах первого ряда составляет 80%, препаратами второго ряда –100% от получающих лечение.

С целью снижения смертности от туберкулеза Хабаровскому краю из федерального бюджета на закупку диагностических средств выделено 16,7 млн. рублей.

Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка"

В Хабаровском крае за 12 месяцев 2019 года умер 61 ребенок в возрасте до 1 года, что на 20,7 % меньше, чем за аналогичный период прошлого года (в 2018 году – 77 детей, в 2017 году – 98 детей).

За 12 мес. 2019 года проведена пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у 11 269 беременным женщинам (92,05%), выявлено 254 плода с врожденными пороками развития хромосомными аномалиями. Терминировано 132 беременности. В рамках неонатального скрининга обследовано 14 638 новорожденных детей (99,9/%). Выявлено: 3 ребенка с феникетонурией, 7 детей с врожденным гипотериозом, 2 ребенока с адреногенитальным синдромом, 2 ребенка с муковисцедозом.

Все дети получают необходимое лечение.

В рамках аудиологического скрининга прошли обследование 14 317 (97,5%) детей, с нарушениями слуха выявлено 14 детей. При углубленном обследовании в сурдологическом центре 14 детей взяты под наблюдение и получают реабилитацию.

В отделении хирургии новорожденных за 12 мес. 2019 г.  проведено 453 оперативных вмешательства, в том числе 10 детям с массой тела менее 2000 гр. из них эндоскопических 60 операции.

Подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей".

За отчетный период при заболеваниях центральной нервной системы и органов чувств реабилитирован 1989 пациентов. На II этапе реабилитацию прошли – 1183 пациента, в т. ч. 1179 детей (из них 242 инвалида). На III этапе реабилитировано – 806 пациентов, из них 13 инвалидов.

По профилю "заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы" за 2019 год получили реабилитацию 6115 человек, из них 1115 детей. На II этапе реабилитацию прошли 4454 человека, в т. ч. 198 инвалидов. На III этапе реабилитировано 1661 пациентов старше 18 лет, из них 35 инвалидов.

За 2019 год получили реабилитацию 1335 человек с заболеваниями системы кровообращения, из них 1107 детей (из них 10 инвалидов). На II этапе реабилитацию прошли 1239 человека, в т. ч. 10 детей- инвалидов. На III этапе реабилитировано 96 пациентов старше 18 лет, из них 2 инвалида.

В КГБУЗ "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский" прошли реабилитацию 3,0 тыс. детей (369 в условиях дневного стационара), из них 275 детей-инвалидов.

На базе КГБУЗ "Перинатальный центр" и "Детская краевая клиническая больница" создана система поэтапной реабилитации. За 2019 г. реабилитацию прошли 2,7 тыс. детей с нарушениями функций перинатального периода.

В IV квартале 2019 года количество пациентов, получивших стационарную реабилитацию в условиях отделения реабилитации для наркозависимых лиц и наркологического отделения КГБУЗ "ККПБ" составило 1377 человек. За 12 месяцев амбулаторную реабилитацию прошли 2659 человек.

Министерством здравоохранения края создана рабочая группа по развитию Санатория "УССУРИ", состав которой утвержден распоряжением министерством здравоохранения края от 23.12.2020 № 1370-р "О создании рабочей группы министерства здравоохранения Хабаровского края по развитию Санатория "УССУРИ".

С учетом технического состояния имущественного комплекса, его длительного простоя и консервации части корпусов, ведется разработка и утверждение медико-технического задания. Управлением организации медицинской помощи населению министерства предлагается рассмотреть возможность развертывания на базе имеющегося имущественного комплекса 150 коек для пациентов старше 18 лет для организации санаторно-курортного лечения по следующим профилям медицинской деятельности: кардиология, неврология, травматология-ортопедия.

Подпрограмма "Кадры здравоохранения"

 

По состоянию на 31.12.2019 в первичном звене краевых государственных учреждений здравоохранения работает 3382 врача, в том числе, врачей скорой медицинской помощи – 163 чел., врачей центральных районных больниц и районных больниц – 876 чел.  Коэффициент совместительства врачей в первичном звене здравоохранения составляет 1,22, в том числе врачей, оказывающих, скорую медицинскую помощь – 1,46, врачей центральных районных больниц и районных больниц – 1,37.

В 2019 году осуществлены единовременные компенсационные выплаты врачам и фельдшерам в возрасте до 50 лет, предусмотренные постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения». По программе «Земский доктор» и «Земский фельдшер» планировалось привлечь 34 врачей и 22 фельдшеров, с предоставлением единовременных компенсационных выплат врачам 1 млн. рублей, медицинским работникам со средним медицинским образованием – 0,5 млн. рублей.

По состоянию на 31 декабря 2019 года, привлечены 34 врача и 22 фельдшера. Информация о привлечении медицинских работников в разрезе муниципальных районов приведена ниже.

В 2019 году планировалось привлечь в сельские населенные пункты и рабочие поселки края 16 медицинских работников со средним медицинским образованием и 1 врача. По состоянию на 31 декабря 2019 года привлечены 1 врач и 16 средних медицинских работников. Медицинские работники привлечены 10 районов Хабаровского края.

С 2009 года в Хабаровском крае реализуются мероприятия по обеспечению квалифицированными кадрами учреждений социальной сферы, предусмотренные постановлением Правительства Хабаровского края от 29 декабря 2008 года № 312-пр «О мерах по обеспечению квалифицированными кадрами учреждений социальной сферы Хабаровского края». В рамках указанного постановления врачам и медицинским работникам со средним медицинским образованием, трудоустроенным в отдаленные и труднодоступные районы края, предоставляется сберегательный капитал в размере 50 минимальных окладов, с учетом районных коэффициентов и процентных надбавок за стаж работы в организациях, расположенных в районах Крайнего Севера, в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, в южных районах Дальнего Востока. В 2018 году по данной программе планировалось привлечь не менее 10 медицинских работников. По состоянию на 31 декабря 2019 года привлечены 17 медицинских работников.

С целью обеспечения системы здравоохранения края медицинскими кадрами в 2020 году направлено на целевое обучение в ФГБПОУ «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России по программам специалиста 171 человек, по программам ординатуры 81 человек.

Подпрограмма "Совершенствование системы лекарственного обеспечения"

Численность отдельных категорий граждан, имеющих право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами по состоянию на 31 декабря 2019 года, составляет 26 871 человек за счет средств федерального бюджета и 64 799 человек за счет краевого бюджета.

Для реализации полномочий по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан в Хабаровском крае в 2019 году из средств федерального бюджета привлечено средств сумме 418,4 млн. рублей.

Из краевого бюджета на лекарственное обеспечение льготной категории граждан выделено 733,9 млн. рублей.

В министерство здравоохранения Хабаровского края в 2019 году за счет средств федерального бюджета поступило, закупленных Министерством здравоохранения Российской Федерации лекарственных препаратов для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей на сумму 574,8 млн. рублей. Численность граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей по состоянию на 31 декабря 2019 года, составляет 1351 человек. Обеспечено 859 человек.

 

Подпрограмма "Развитие информатизации в здравоохранении"

 

В 2019 году Хабаровский край завершил интеграцию с ЕГИСЗ. Реализованы сервисы для граждан за счет подключения к ЕГИСЗ территориального фонда обязательного медицинского страхования: организовано предоставление информации о прикреплении к медицинской организации, о полисе ОМС и страховой медицинской организации, а также стали доступны сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости, реализована возможность подачи заявления на оформление полиса обязательного медицинского страхования и выбора страховой организации. Завершено подключение больниц и поликлиник к сети "Интернет". За счет средств федерального бюджета доступ к сети передачи данных обеспечен для 95 объектов. В 2019-2021 гг. запланировано подключение к сети "Интернет" 95 фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (в 2019 году подключено 18 ФАПов).

Развитие медицинских информационных систем обеспечило ведение в медицинских организациях электронных медицинских карт и обмен электронными медицинскими документами, в том числе – электронными рецептами и листками нетрудоспособности. Ведение электронных расписаний врачей в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечило возможность дистанционной записи граждан на прием к врачу с использованием Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций).

За 2019 год более 120 тыс. граждан воспользовались услугами сервиса "Мое здоровье" Личного кабинета на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций). Минздравом России реализуются мероприятия по построению Федеральной телемедицинской системы, предназначенной для обеспечения дистанционного взаимодействия национальных медицинских исследовательских центров Минздрава России с головными региональными медицинскими организациями по профилям оказания медицинской помощи:

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи, врачебных консилиумов и конференций, а также иных мероприятий, связанных с процессом трансляции знаний.

В личном кабинете "Мое здоровье" Единого портала государственных и муниципальных услуг реализованы услуги: запись к врачу; сведения об оказанной медицинской помощи; сведения о прикреплении к медицинской организации; сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости; сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации. В 2019 году дистанционной самозаписью на прием к врачу воспользовалось 454,2 тыс. чел. (2018 г. – 449,9 тыс. чел.).

С использованием телемедицинских технологий проведено 1 542 плановых и экстренных телемедицинских консультаций, проконсультировано 1 586 пациента. Большинство телеконсультаций проводятся в режиме "врач-врач" и консилиумов врачей между районными больницами и краевыми учреждениями, а также между краевыми и центральными федеральными учреждениями здравоохранения.

В течение года 14 национальных медицинских исследовательских центра Минздрава России оказали более 500 телемедицинских консультаций.

Для решения вопроса о медицинской эвакуации, Центром медицины катастроф в обязательном порядке проводятся экстренные телемедицинские консультации. За счет замены вылетов санитарной авиации на дистанционное консультирование и наблюдение пациентов условная экономия средств краевого бюджета в 2019 г. составила 79,9 млн. руб.

В промышленном режиме функционирует информационно-аналитическая система мониторинга и контроля в сфере закупок лекарственных препаратов для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Система интегрирована с единой информационной системой в сфере закупок, формируется массив данных о контрактах на закупку лекарственных препаратов с использованием единого структурированного справочника-каталога лекарственных препаратов для медицинского применения.

Также выполняются мероприятия по внедрению системы мониторинга движения лекарственных препаратов. В целях обеспечения эффективного контроля качества лекарственных препаратов, находящихся в обращении, и борьбы с их фальсификацией внесение сведений в систему мониторинга обеспечивается с использованием средств идентификации, нанесенных на упаковку лекарственных препаратов.

Подпрограмма "Организация обеспечения обязательного медицинского страхования"

В 2019 году медицинская помощь населению края оказывалась в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В реализации Территориальной программы участвовали 130 медицинских организаций различных типов, организационно-правовых форм, из них - 109 реализовали программу обязательного медицинского страхования (далее – ОМС). Негосударственных, в том числе частных организаций 31.

Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2019 год составляла 30,8 млрд. рублей, в том числе за счет средств системы ОМС –
24,3 млрд. рублей. Фактическая стоимость Территориальной программы 2019 года составила 31,2 млрд. рублей (101,1% от утвержденной стоимости), в том числе за счет средств системы ОМС –24,7 млрд. рублей. Отклонение обусловлено тем, что фактическое исполнение оценивается по кассовым расходам медицинских организаций, которыми в целях обеспечения финансовой устойчивости сформированы остатки на счетах. Министерством здравоохранения края и Хабаровским краевым фондом ОМС Территориальная программа профинансирована в полном объеме.

По источникам финансирования Территориальной программы сложилась следующая структура: средства ОМС – 79%; краевой бюджет – 21%.

Основное мероприятие "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям".

В 2019 году продолжалась организация стационарных паллиативных коек в учреждениях здравоохранения края, организация паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях.

На мероприятия по развитию системы паллиативной медицинской помощи объем финансового обеспечения в 2019 году из федерального бюджета выделено 43,0 млн. рублей, средства краевого бюджета – 8,2 млн. рублей. В реализации данного мероприятия участвует 25 учреждений здравоохранения и МЗХК. Показатели результативности 2019 года предусмотренный соглашением по мероприятиям достигнуты.

 

Основное мероприятие "Совершенствование оказания скорой медицинской помощи, обеспечение оказания скорой специализированной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Хабаровского края, с применением авиации"

Хабаровский край с 2017 года принимает участие в приоритетном федеральном проекте "Обеспечение своевременности оказания экстренной помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Российской Федерации" в рамках программы "Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Хабаровского края".

На закупку авиационных работ в целях оказания медицинской помощи из федерального бюджета краю выделено – 125,7 млн. рублей, средства краевого бюджета 24,3 млн. рублей.

В 2019 г. КГБУЗ "Хабаровский территориальный центр медицины катастроф" сделано 216 вылетов санитарной авиации дополнительно к вылетам, осуществляемым за счет собственных средств бюджета Хабаровского края и эвакуировало 379 пациентов.

 

Основное мероприятие "Совершенствование системы территориального планирования в сфере здравоохранения"

В 2019 году завершено строительство следующих объектов:

- Станция скорой медицинской помощи г. Комсомольска-на-Амуре;

- ФАП в с. Джуен Амурского муниципального района;

- ФАП в пос. Обор района имени Лазо;

- ФАП в с. Казакевичево Хабаровского муниципального района;

- ФАП в с. Верхний Нерген Нанайского муниципального района. На укрепление МТБ учреждений здравоохранения было выделено и освоено 299,3 млн. рублей.

Основное мероприятие "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Хабаровского края"

В рамках реализации мероприятия в 2019 году закуплено 88 ед. оборудования на 1314,5 млн. руб.

По итогам года 5% детских поликлиник/поликлинических отделений медицинских организаций оснащены оборудованием в соответствии с установленными требованиями, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 марта 2018 г. № 92н.

Основное мероприятие "Реализация регионального проекта Хабаровского края "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"

2019 года Минздрав России изменил порядок проведения профилактических осмотров и диспансеризации населения. Теперь граждане в возрасте от 18 до 39 лет ежегодно должны проходить профилактический медосмотр, а с 40 лет предусмотрено более углубленное обследование - ежегодная диспансеризация. Для лиц пенсионного и предпенсионного возраста введена дополнительная диспансеризация.

Усилена профилактика онкологических заболеваний - в определенные возрастные периоды один раз в три года будет дополнительно проводится онкоскрининг.

Внедрение бережливых технологий в поликлиниках – это создание комфортной среды для пациентов и оптимизация всех производственных процессов. В крае такие технологии внедрены в 45 - х медицинских организациях. К концу 2020 года все детские поликлиники, а к 2024 году и взрослые поликлиники должны соответствовать перечисленным мною принципам.

С целью оснащения медицинских учреждений передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек в 2019 году приобретено 2 передвижных флюорографа для КГБУЗ "Вяземская районная больница" и КГБУЗ "Хабаровская районная больница".

Работа по новой модели работы первичного звена организована в 22 медицинских учреждениях.

Основное мероприятие "Реализация регионального проекта Хабаровского края "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Ежегодно в крае впервые регистрируется около 30 тысяч случаев заболеваний системы кровообращения.

Умирает от инфарктов и инсультов до 10 тысяч человек в год, из них более 30 процентов не доживают до пенсионного возраста.

С целью снижения смертности от болезней системы кровообращения ужесточен контроль за соблюдением маршрутизации больных с острыми сосудистыми заболеваниями из районов края в сосудистые центры, продолжается реализация приоритетного проекта «Санитарная авиация», расширение объемов оперативных вмешательств при инфарктах и инсультах, осуществляется замена устаревшего оборудования.

В 2019 году на оснащение сосудистых центров мы получили из федерального бюджета 139 млн. рублей, на 2020 год предусмотрено 158 млн. рублей.

Чтобы снизить риск повторных осложнений у кардиологических больных на федеральном уровне принята программа вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, которая предусматривает бесплатное обеспечение лекарственными препаратами таких пациентов после выписки из стационара.

Все пациенты будут находится под диспансерным наблюдением и в течении года получать бесплатные лекарства.

Именно первый год после коронарного события или вмешательства на сосудах является для человека самым опасным.

Хабаровскому краю на эти цели на 2020 год выделено 94 млн. рублей.

В настоящее время идет закупка лекарственных средств.

 

Основное мероприятие "Реализация регионального проекта Хабаровского края "Борьба с онкологическими заболеваниями".

Во всех поликлиниках открыты смотровые и первичные онкологические кабинеты. Это обеспечило рост активного выявления рака до 35 %, а по раннему выявлению злокачественных образований мы перешагнули 60%. В 2019 году организована работа центр амбулаторной онкологической помощи.

За счет средств федерального бюджета мы переоснащаем наши профильные учреждения – краевой клинический центр онкологии и онкологический диспансер города Комсомольска-на- Амуре высокотехнологичным медицинским оборудованием для лучевых методов диагностики и лечения, а также хирургических вмешательств.

Для увеличения показателя ранней выявляемости онкологических заболеваний решаем задачу создания центров амбулаторной онкологической помощи, в которых пациенты при выявлении подозрения на злокачественное новообразование будут иметь возможность пройти полное обследование для постановки диагноза.

 

Основное мероприятие "Реализация регионального проекта Хабаровского края "Развитие детского здравоохранения Хабаровского края, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям".

В программе по развитию материально-технической базы детских поликлиник, которая реализуется в крае с 2018 года участвуют 36 медицинских организаций.

Основными мероприятиями программы являются дооснащение и переоснащение медицинским оборудованием в соответствии с утвержденным стандартом и создание комфортных условий для пребывания детей и родителей.

В 2020 году в рамках проекта заключен государственный контракт на выполнение строительно-монтажных работ" на строительство инфекционного корпуса детской краевой клинической больницы в г. Хабаровске мощностью 130 коек.

Основное мероприятие " Реализация регионального проекта Хабаровского края "Обеспечение отрасли здравоохранения Хабаровского края квалифицированными кадрами.

В 2019 году направлен запрос в Министерство здравоохранения РФ о создании аккредитационно-симуляционных центров на базе ДВГМУ. Получен ответ о рассмотрении вопроса в 2021 году.

Основное мероприятие "Реализация регионального проекта Хабаровского края "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)".

На создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ) объем финансового обеспечения на 2019 год выделено131,9 млн. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета – 127 970,00 тыс. рублей. Основное мероприятие " Реализация регионального проекта Хабаровского края "Развитие экспорта медицинских услуг" Совершенствование механизма экспорта медицинских услуг Количество пролеченных 2019 году иностранных граждан в Хабаровском крае составило 17,1 тыс. человек, что значительно выше целевых значений.

Основное мероприятие "Реализация регионального проекта Хабаровского края "Финансовая поддержка семей при рождении детей".

За 12 мес. 2019 года в КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края за счет средств ОМС выполнено 1273 процедуры ЭКО, в федеральных учреждениях за пределами края по межтерриториальным расчетам направлено 56 процедур, количество наступивших беременностей - 395, количество родов после ЭКО – 344, количество родившихся детей – 384.

Региональным проектом "Финансовая поддержка семей при рождении детей" (далее – Региональный проект) было определено целевое значение в количестве 900 процедур в год.

Основное мероприятие " Реализация регионального проекта Хабаровского края "Старшее поколение" В Хабаровском крае осуществляется мониторинг ресурсной обеспеченности медицинской помощи по профилю «гериатрия». Функционирует 16 гериатрических кабинетов Привито 1496 человек - 100 % от план. Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риск.

Реализация регионального проекта Хабаровского края "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек "В Хабаровском крае предпринимаются меры, направленные на формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание (в том числе ликвидацию микронутриентной недостаточности, сокращение потребления соли и сахара), защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя и распространенности самогоноварения.

 

Яндекс.Метрика