Выступление министра здравоохранения Хабаровского края А.В.Витько на заседании комиссии по проведению административной реформы органов исполнительной власти Хабаровского края

Выступление

министра здравоохранения Хабаровского края А.В.Витько на заседании комиссии по проведению административной реформы органов исполнительной власти Хабаровского края

В сводный перечень первоочередных государственных услуг, предоставляемых органами исполнительной власти края в электронном виде, включено 18 услуг (функций) министерства здравоохранения края, по которым разработаны и утверждены административные регламенты.

В том числе по переданным федеральным полномочиям из 8 услуг полностью размещена информация на портале государственных услуг по 7 услугам. Завершаем работу по согласованию межведомственного административного регламента по исполнению услуги по дополнительному лекарственному обеспечению. 

В соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 25 апреля 2011 г. №729-р перечень услуг, оказываемых государственными и муниципальными учреждениями и другими организациями, в которых размещается государственное задание, подлежащие к включению в реестр государственных услуг и предоставляемых в электронной форме включены 5 услуг в сфере здравоохранения:

- Прием заявок (запись) на прием к врачу в государственное учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации.

- Выдача гражданам государственными учреждениями здравоохранения направлений на прохождение медико-социальной экспертизы.

- Предоставление информации о порядке оказания специализированной медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения субъекта Российской Федерации.

- Выдача направления на госпитализацию в стационарное отделение специализированного государственного учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации.

- Оформление заявки на оказание высокотехнологичной медицинской помощи и внесение данных заявителя в лист ожидания оказания высокотехнологичной медицинской помощи государственным учреждением здравоохранения субъекта Российской Федерации.

По услуге "запись на прием к врачу" в трех государственных учреждениях здравоохранения внедрен  "пилотный" проект.

Это:

- "Детская краевая клиническая больница";

- "Краевая клиническая больница №1 им. С.И. Сергеева";

- "Амурский центр оказания специализированных видов медицинской помощи".

Установлено и настроено программное обеспечение, проведено обучение конечных пользователей (медицинских регистраторов). Руководством лечебных учреждений выпущены приказы, регламентирующие работу регистратур.

Внедрение Электронной регистратуры подразумевает добавление к традиционным способам записи на прием (через регистратуру или по телефону) еще дополнительных возможностей, таких как:

через специальный информационный киоск, который располагается в поликлинике или в общественном месте. В инфомате пациент вводит данные своего страхового полиса и паспорта, выбирает специалиста и удобное для себя время и дату приема. По завершении записи пациент получает талон на прием, в котором указана вся необходимая информация о предстоящем посещении:

- через специальный интернет-сайт. Для этого Министерством здравоохранения на базе центра обработки данных Медицинского информационного центра развернуты web-сервисы на которых располагается интернет-сайт единой электронной регистратуры. 

Для расширения возможности записи на прием к врачу в электронном виде в дальнейшем планируется организации call-центра.

Единая электронная регистратура развернута централизованно на базе ГУЗ МИАЦ.

Информационная система Единая медицинская регистратура Хабаровского края” будет содержать информацию об учреждениях, оказываемых услугах, врачах к которым хочет записаться пациент. Запись к врачу в электронном виде, включает выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой помощи.

Система будет давать возможность пациенту оставить отзыв об учреждении или враче через свой “Персональный кабинет” и просмотреть отзывы, оставленные другими пациентами. Кроме того на базе “Персонального кабинета” будет формироваться единая электронная медицинская карта жителя края, которая даст возможность пациентам просматривать медицинские записи, результаты анализов и медицинские изображения сделанные в различных учреждениях здравоохранения, подключенных к системе. Пока в “Персональном кабинете” содержится только информация о записи на прием к врачу. Система “Единая медицинская регистратура Хабаровского края” будет интегрирована с региональным регистром застрахованных и инфраструктурой универсальной электронной карты.

В рамках краевой программы модернизации здравоохранения планируется продолжить развитие системы, в частности, увеличить количество инфоматов, расширить их функционал, и провести масштабную компьютеризацию рабочих мест медицинских работников для обеспечения электронного документооборота и внедрения электронных медицинских карт.

Следующая услуга - "Отбор и направление граждан на консультацию и лечение в учреждения здравоохранения, оказывающие высокотехнологичные виды медицинской помощи".

В крае введена система мониторинга реализацией государственного задания по оказанию высоко технологичной медицинской помощи. Данные о гражданине и медицинские документы заносятся в электронный регистр ВМП.   Если на момент внесения в регистр квота на ВМП отсутствует, то пациент автоматически вносится в лист ожидания.

При реализации данной услуги министерство взаимодействует:

- с лечебно – профилактическими учреждениями края, в части получения выписка из медицинской документации больного, копии документа, удостоверяющего личность гражданина, свидетельство обязательного пенсионного страхования одного из родителей или законного представителя, заключение врачебной комиссии лечебного учреждения;

- с Министерством здравоохранения и социального развития, в части предоставления отчетности;

- Государственным учреждением – Хабаровского регионального отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, в части предоставления пациенту специальных талонов на оплату проезда к месту лечения;

- непосредственно с учреждениями, оказывающими высокотехнологичную медицинскую помощь.

Для внесения данных в систему мониторинга пациент предоставляет заявление на направление его в учреждение здравоохранения, заявление на оплату проезда от места жительства до места лечения и обратно, и согласие на обработку персональных данных.

Эти действия осуществляются с помощью сети Интернет, за исключением предоставления пациенту специальных талонов на оплату проезда к месту лечения и согласие на обработку персональных данных. Данные процедуры требуют перевода в электронный вид.

По остальным услугам, вошедшим в перечень первоочередных Министерством проводится подготовительная работа по разработке и апробации административных регламентов оказания услуги в электронном виде.

Так в предоставлении услуги "выдача гражданам государственными учреждениями здравоохранения направлений на прохождение медико-социальной экспертизы" участвуют учреждения здравоохранения края, оказывающие первичную медико – санитарную и специализированную помощь, а также бюро медико - социальной экспертизы.

Для перевода услуги в электронный вид необходимо разработать электронную форму направления и определить порядок взаимодействия учреждений здравоохранения края с Бюро медико - социальной экспертизы.

Специализированная медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий. В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.12.2009 г. № 1993-р   в сводный перечень первоочередных государственных и муниципальных услуг, предоставляемых органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в электронном виде, а также услуг, предоставляемых в электронном виде учреждениями здравоохранения включена услуга "Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания специализированной медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях.

Приказом министерства здравоохранения утвержден административный регламент по исполнению данной услуги. 

В Распоряжение Правительства № 729-р наименование услуги звучит как "предоставление информации о порядке оказания специализированной помощи". На наш взгляд, для перевода данной услуги в электронный вид необходимо в первую очередь наличие у специализированных учреждений здравоохранения официального сайта в сети Интернет, где будет опубликована вся информация о предоставлении данных видов медицинской помощи, а   также возможность обратной связи с пациентами обратившимися за информацией. В рамках краевой программы модернизации запланировано разработка официальных сайтов всех государственных учреждений здравоохранения.

Завершение работы по переходу к предоставлению первоочередных услуг в сфере здравоохранения в электронный вид требует технического дооснащения и переоснащения учреждений здравоохранения края.

Решение этой задачи предусмотрено мероприятиями краевой программой модернизации здравоохранения на 2011-2012 год. Мероприятия по информатизации системы здравоохранения включают:

1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, ведение электронной карты гражданина, обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота, а также интеграцию информационной системы сбора и анализа отчетности министерства здравоохранения Хабаровского края с системой мониторинга реализации региональных программ модернизации;

2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации.

На их реализацию в этом году краю на два года выделено 236 млн. рублей.